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慢阻肺有哪些治療方式?慢阻肺是肺病中比較嚴(yán)重的一種,典型的癥狀表現(xiàn)是長期咳嗽、咯痰,很多患者會因?yàn)槠浒Y狀不明顯而忽視掉,延誤了治療時(shí)機(jī)。 早期干預(yù)中最重要的措施是戒煙。研究證明,任何年齡或煙齡的病人在戒煙后都可有效地減緩FEV1下降和病情發(fā)展的速度。所有吸煙者都需要得到戒煙教育和治療。吸煙者的吸煙依賴性治療包括家庭社會的支持和尼古丁替代療法等。治療需要一個(gè)長期的過程,任何戒煙失敗者都需要得到再教育和再治療。即使是藥物戒煙,其費(fèi)用也要比治療吸煙所致健康損害的費(fèi)用省很多。 穩(wěn)定期治療包括藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)和肺的手術(shù)治療等措施。藥物有支氣管擴(kuò)張劑,如口服或吸入β受體激動劑和M受體阻斷劑、茶堿類口服藥和β受體激動劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合吸入治療。研究發(fā)現(xiàn),激素可以作用在COPD性炎癥的多個(gè)環(huán)節(jié),在穩(wěn)定期患者中,可以小幅度地增加FEV1,改善支氣管的反應(yīng)性;在重度COPD患者中,可以減少急性加重的次數(shù),但不改變FEV1。兩種以上藥物聯(lián)合治療的療效優(yōu)于單藥治療。動脈血氧分壓<55mmHg者應(yīng)給予長期氧療,使患者在任何狀態(tài)下(包括運(yùn)動、活動與睡眠)的動脈血氧飽和度>90%。 有呼吸困難或運(yùn)動活動受限的患者要進(jìn)行康復(fù)治療,包括采用健康生活方式,進(jìn)行呼吸肌鍛煉和體力鍛煉。手術(shù)治療是COPD治療的一大進(jìn)展,包括肺大泡切除、肺減容和肺移植;颊咂饺盏目人浴⒖忍岛秃粑щy程度加重被定義為COPD急性加重。COPD急性加重又被分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。Ⅰ級患者采用門診治療,而Ⅱ級患者以住院治療為主,Ⅲ級患者是重度加重,需要ICU搶救。治療措施遵循3級分級而有所區(qū)別,包括氧療、抗菌治療、支氣管擴(kuò)張劑、使用激素、無創(chuàng)性或有創(chuàng)性機(jī)械通氣治療等。 具體治療措施包括以下幾種: 1、戒煙:為重要治療措施。 2、控制職業(yè)性或環(huán)境污染、避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。 3、抗菌藥的應(yīng)用:慢性阻塞性肺疾病急性加重多與感染有關(guān),包括病毒感染與細(xì)菌感染,使用抗菌藥物為主要措施。但對于穩(wěn)定期患者,無需應(yīng)用抗菌藥物。 4、支氣管擴(kuò)張劑治療:目的是松弛支氣管平滑肌使支氣管舒張,緩解氣流阻塞癥狀。該治療雖然并不能使所有患者肺功能得到改善,然而患者癥狀可能有一定緩解。常用藥物包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥物以及茶堿類藥物等,給藥途徑有多種,包括定量吸入器與經(jīng)貯納器吸入、干粉定量吸入、口服和水溶液的霧化吸入等。 5、糖皮質(zhì)激素治療。 6、祛痰藥。 7、呼吸興奮劑。 8、氧療。 9、康復(fù)治療。 慢阻肺的治療主要是達(dá)到控制病情的發(fā)展和維持病情的穩(wěn)定,并不能達(dá)到治愈的目的,希望大家通過以上介紹對慢阻肺的治療方法有所了解,同時(shí)希望對慢阻肺的治療提供幫助。 本內(nèi)容來源于互聯(lián)網(wǎng),如有侵權(quán),請及時(shí)聯(lián)系我們,將在第一時(shí)間給予刪除! |