如今，吸氧逐步成為家庭和社區(qū)康復(fù)的重要手段。但是，不少患者和用氧者對(duì)吸氧知識(shí)還不夠了解，甚至存在濫用氧或不敢用氧的情況。那么，究竟如何正確選氧和吸氧呢？

家庭氧療被認(rèn)為是最能影響慢性阻塞性肺疾病( COPD)等預(yù)后的主要因素之一。新的氧療技術(shù)的產(chǎn)生和氧療方法的不斷改進(jìn)，不僅提高了氧療效果，也給患者的使用帶來了極大方便，使長期氧療的應(yīng)用更加廣泛。家庭氧療對(duì)于一些慢性病患者特別是COPD患者降低病死率、提高生活質(zhì)量起著明顯的作用。

哪些患者需要家庭氧療？

氧療指各類缺氧的治療，除了消除引起缺氧的原因外，均可給予吸氧治療吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加，能改善組織的供氧。那么，哪些患者需要家庭氧療呢？最常見的就是呼吸系統(tǒng)疾病患者，慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期經(jīng)過戒煙、胸部物理療法和藥物治療后處于穩(wěn)定狀態(tài)的慢性阻塞性肺疾病患者，休息狀態(tài)下存在動(dòng)脈低氧血癥，即呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，其動(dòng)脈血氧分壓( Pa02)

另外，慢性阻塞性肺疾病患者Pa02為7.3～8.7KPa( 55~65mmHg)，伴有以下情況之一者，也應(yīng)進(jìn)行長期氧療。

繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥（紅細(xì)胞壓積>0.55）。

肺心病的臨床表現(xiàn)。

肺動(dòng)脈高壓。

心血管系統(tǒng)疾病，如冠心病、心功能不全、腦梗死、腦動(dòng)脈硬化等。

實(shí)際上，家庭氧療的范圍要寬泛得多，除了患有以上心肺或其他系統(tǒng)疾病的患者之外，只要方法正確，氧療對(duì)腦力勞動(dòng)者、學(xué)生及孕婦等均有益好處。

疾病不同 吸氧量不一樣

不同的疾病進(jìn)行家庭氧療的時(shí)間和吸氧量不同。對(duì)于慢性阻塞性肺病低氧血癥患者來說，為了取得較好的氧療效果，氧療方案為低流量持續(xù)吸氧，即每日至少吸氧15小時(shí)以上；如果每日吸氧24小時(shí)，效果更好。切忌不要根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時(shí)間。

一般主張低流量吸氧，吸氧流量為0.5~3升／分，吸入氧濃度小于35%為宜。計(jì)算方法是：吸入氧濃度(%)=21（空氣中氧濃度）+4×氧流量（升／分）。在運(yùn)動(dòng)時(shí)或睡眠時(shí)有低氧血癥的患者，吸氧流量可在其平時(shí)的基礎(chǔ)上增加1升／分。對(duì)于存在Ⅱ型呼吸衰竭者（即PC02升高），切勿高濃度吸氧，因?yàn)楦邼舛任�氧將�?dǎo)致更加致命的呼吸抑制。

吸氧還可緩解心絞痛，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持續(xù)缺氧30分鐘以上者可造成心肌梗死的發(fā)生。定期保健吸氧或病發(fā)時(shí)吸氧，可預(yù)防或緩解心絞痛、心肌梗死的發(fā)生，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。

冠心病日常的氧療選擇1~2升／分的低流量，吸氧時(shí)間保持30分鐘左右即可。如果感覺有發(fā)作的跡象，或已經(jīng)發(fā)作的跡象，可以把流量上調(diào)至2~3升／分，待癥狀得到緩解后，再調(diào)低到1.5~2升／分，繼續(xù)吸氧一個(gè)小時(shí)。值得注意的是，如果癥狀沒有得到緩解，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行�？浦委煛�

家庭氧療對(duì)于心肺疾病患者具有重要意義，其目的是糾正低氧血癥，提高患者的生存率，改善其生活質(zhì)量和神經(jīng)精神狀態(tài)；減輕紅細(xì)胞增多癥，預(yù)防夜間低氧血癥，改善睡眠質(zhì)量；預(yù)防肺心病和右心衰竭的發(fā)生，預(yù)防冠心病急性發(fā)作等。

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