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慢阻肺長期家庭氧療,每天至少要保證吸氧15小時!


慢阻肺長期家庭氧療,每天至少要保證吸氧15小時!


慢阻肺的長期家庭氧療一致認為每天吸氧至少15小時,使動脈血氧分壓至少達到8.0 kPa(60 mmHg)才能獲得較好的氧療效果。在實際操作中,由于受到各種各樣因素的影響,真正做到每天吸氧在15小時以上的很少,并且絕大多數(shù)患者在家自行決定氧流量;颊甙衙咳瘴15小時當作最高目標,而不知15小時是每日必須達到的最低值。

經(jīng)過戒煙、胸部物理療法和藥物治療后處于穩(wěn)定狀態(tài)的COPD患者,休息狀態(tài)下存在動脈低氧血癥,即呼吸室內(nèi)空氣時,其動脈血氧分壓<7.3 kPa(55 mmHg)或動脈血氧飽和度<88%,是長期氧療最主要的適應癥。然而幾乎所有家庭氧療患者均以胸悶、氣急、頭暈、乏力等主觀感覺作為缺氧標準來判斷是否需要氧療,僅有7.5%知道自己的SpO2<55 mmHg。

因此,慢阻肺的家庭氧療一定要在醫(yī)務人員指導下進行,其中的氧氣供應來源、給氧方式、氧氣流量、每日吸氧時間、療程等都要有嚴格的規(guī)定;家庭氧療應該是長期性的,患者需要堅持吸氧至少6個月以上,才能獲得較好的氧療效果;家庭氧療應為低流量吸氧,吸氧濃度應低于29%,每分鐘吸氧約為1-2升,但每日吸氧時間至少15小時。

患者切不可自行縮短吸氧時間,因為短期吸氧非但不能持久糾正缺氧,而且會因吸氧間歇期間的氧分壓下降使得缺氧更為嚴重,對控制病情反而不利。

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