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高原肺水腫的發(fā)病原因和發(fā)病因素是什么?


高原肺水腫的發(fā)病原因和發(fā)病因素是什么?


高原肺水腫是高原地區(qū)急劇缺氧而引起的特發(fā)疾病,是海拔3000米以上地區(qū)的常見病。多發(fā)生于初次迅速進入高原或從高原進入更高海拔地區(qū),或高原居民在平原居住一段時間后重返高原者。導致高原肺水腫的基本條件是海拔高度、寒冷和個體差異。前兩項是外部條件,后一項為內(nèi)在因素,對缺氧的適應(yīng)能力較差所致。

高原肺水腫是怎樣產(chǎn)生的?

高原肺水腫的主要病因是高原低氧,但各種誘因?qū)Ρ静“l(fā)病也有一定關(guān)系。目前,認為高原肺水腫的發(fā)病原因與以下因素有關(guān)。

(1)低氧刺激使血液重新分布,肺血流量増加。由于交感神經(jīng)興奮性增高,使外周血管收縮,而心臟、肺、腦等的血流量增多;

(2)低氧引起肺小動脈痙攣,肺動脈壓力增高;

(3)缺氧直接或間接造成肺毛細血管內(nèi)皮細胞發(fā)生損害,通透性增強,使血管內(nèi)的液體和細胞進入肺泡,形成肺水腫;

(4)缺氧所致肺血管內(nèi)血栓形成。由于缺氧導致肺毛細血管內(nèi)廣泛的纖維蛋白血栓形成,加重肺動脈高壓,使肺循環(huán)障礙,肺血流分布不均。

上述因素可以相互影響,肺動脈壓力增加、肺毛細血管的缺氧損害、通透性增強、肺血流量增加、肺毛細血管內(nèi)血栓形成等,導致肺水腫。

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